22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando qual este mesmo ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder usando a administraçãeste por analgfoisicos, evitando a administraçãeste por drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica especÃTeimavive A indicação do administraçãeste do soro antiveneno está baseada por acordo usando ESTES crité especialmenterios clÃnicos por gravidade (SAKATE, 2008). Os acidentes botrópicos podem possibilitar isento classificados como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e o único terapia eficiente pelo acidente botrópico é a soroterapia usando o emprego por soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose qual neutralize, pelo mÃnimo, 100 mg de veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). Os acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. O TC pode estar normal ou levemente alterado. Os acidentes devem ser neutralizados com cem mg do soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. ESTES acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongação do tempo do coagulaçãeste, sendo necessárias aplicações do até 200 mg do soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.
18 Sinais ClÃnicos A gravidade do envenenamento depende do vários fatores, como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade por veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao terapia. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e Pode vir a ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos do inoculação hemorrágicos podem possibilitar estar presentes pelo local da picada, porém nunca sempre podem vir a ser identificáveis ou, ainda, podem vir a se apresentar saiba como uma única perfuração, ou como uma arranhadura. A presença do sangramento no ponto por inoculação é frequentemente observada, poré especialmentem a tua presença nunca em algum momento indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÃLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clÃnico do acidente ofÃdico botrópico a se manifestar é este edema intenso pelo local da picada, sendo este nosso caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009), e sua intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculação.
4 AGRADECIMENTOS Agradeçeste, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Enorme do Sul, por me proporcionar a oportunidade por adquirir este conhecimento necessário para o crescimento profissional. À minha famÃlia, de que me proporcionou a educação básica e moral tãeste necessária de modo a este enfrentamento Destes desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a qual eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissão digna, será graças a ela. Agradeçeste, igualmente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, que tanto foram compreensivos quando eu não pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões do famÃlia por deter que estudar. Agradeço à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser o norte, exemplo profissional e privada.
30 30 5 DISCUSSÃO Este CIT-RS registrou mal 24 casos de acidentes ofÃdicos botrópicos no estado do Rio Bastante do Sul. Provavelmente, não retrata a realidade do estado, já que a notificação deste tipo por acidente nãeste é obrigatória em medicina veterinária. Para além disso, ainda qual fosse, esta nãeste seria realizada atravé especialmentes do CIT-RS, pois o é 1 meio qual serve somente do consultoria té especialmentecnica, com posterior fornecimento por uma segunda opinião A cerca de os casos. Historicamente, a maioria dos quadros por acidentes ofÃdicos envolvendo cães ocorre Destes meses do janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram utilizando essa Saber, já que a maioria Destes quadros notificados identicamente conjuntamente ocorreu Destes meses de janeiro a marçeste. Um manejorefregatráfego de Méndez e Riet-Correa (1995) demonstrou que este perÃodo do maior ocorrência por acidentes ofÃdicos pelo Rio Bastante do Sul está compreendido entre os meses por outubro a marçeste. Entretanto, na coleta por dados realizada junto ao CIT-RS, houve somente um caso notificado pelo mês de outubro, nãeste sendo notificados quadros durante ESTES meses de novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante do quadros por acidentes ofÃdicos em certas épocas do ano, bem saiba como a variação em AS SUAS frequências (OLIVEIRA et al.
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É necessário ressaltar qual na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participaçãeste da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e qual a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Pode vir a ampliar o quadro inflamatório, através por sua própria atividade Derivado do este fator do necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, de que tem potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual que se estabelece após o acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por ação direta do enzimas proteolÃticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas pela residência da necrose. Utilizando a alteração na microcirculação local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já de que há deficiência na suplementação sanguÃnea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).
33 33 seis CONCLUSÃO Usando a exposição dos dados neste produção, é possÃvel concluir de que este soro antibotrópico é este terapia Muito mais eficaz frente ao acidente ofÃdico botrópico envolvendo cães. Há a evidenciaçãeste, ainda, do de que ESTES CITs são ferramentas importantes pelo auxÃlio do atendimento do casos por envenenamento envolvendo cães, já qual este mesmo fornece uma conduta racional e livre do informações empÃricas, além de o serviçeste ter em mãESTES os dados epidemiológicos do estado.
Contudo, picadas por filhotes do serpentes do gênero Bothrops normalmente nãeste produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). O quadro doloroso é por intensidade variável e proporcional à extensãeste do edema (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo por coagulaçãeste (TC) sãeste indicativos por gravidade e da quantidade do veneno inoculada. Em alguns casos, pode haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, pelo local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em quaisquer quadros, no sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos quadros em de que a picada ocorre na cabeça do cão, particularmente no focinho, Têm a possibilidade de haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença por edema intenso no local da picada. O edema Pode vir a se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, como pescoço e tórax, impossibilitando de que este animal feche a boca e, por consequência, que o exatamente se alimente e mantenha a dieta alimentar hÃdrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).
7 Este Qual DEVEMOS APRENDER NA EDUCAÇÃO FÃSICA PARA De que A DISCIPLINA CUMPRA SUA MISSÃEste NA ESCOLA? - EXEMPLOS O corpo, este movimento humano, a Educaçãeste FÃsica e o esporte: o de que isso tem a olhar comigo? Competir: este de que é, saiba como e porque surgiu na vida do homem. É uma prática necessária? Esporte: quais são os pontos positivos psicológicos, fisiológicos, econômicos e polÃticos qual sua própria prática promove? - Existe preconceito e exclusãeste na prática esportiva? Porque é importante conhecer criticamente estas questões de modo a minha e sua vida individual e social?
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17 Ação Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico possui caráter multifatorial, podendo ser direta e indireta. Indiretamente, o envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular de fibrina, que têm a oportunidade de contribuir de modo a a evolução da necrose tubular aguda por interrupçãeste do suprimento sanguÃneo tubular. Além disso, a presença do microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÃLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A instalação da hipotensão parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro por fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberação do substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada Destes pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico igualmente Têm a possibilidade de precipitar o quadro hipotensivo e choque por reação por hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÃLAQUE, 2008). Há, ainda, a possibilidade por nefrotoxicidade decorrente da ação direta do veneno Derivado do a função renal.
Presta informações especÃficas à comunidade leiga em relação à prevençãeste, primeiros socorros e medidas ou manobras que permitam minimizar o efeito por qualquer exposição a 1 agente tóxico, até o atendimento do um profissional por saúdo, através do uma equipe multidisciplinar de profissionais, composta por mfoidicos, médicos veterinários, quÃmicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes DE diversas áreas biomédicas e do documentaçãeste (CIT, 2015). Desde 2003, este serviço dispõe de 1 sistema este CITonline. Atualmente, tal base do dados de Saber toxicológica conta utilizando cerca do 700 monografias té especialmentecnicas, substâncias tóxicas, produtos comerciais, e centenas do nomes populares por animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada a partir de 2003, a base por dados vigente presta apoio à decisãeste médica, cobrindo cerca por 90% da demanda apresentada (CENTRO DE INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Bastante DO SUL, 2005).
"Mudei de modo a cá por causa do estudo Destes meus netos. Meus filhos todos pobres, usando o estado financeiro muito fraco, viu? E eu de que tinha Ainda mais jeito, passei de modo a este Assaré para que os meninos estudassem, ficassem lendo e escrevendo.
Hizo furor en Bs.As. en lo do Hansen, quien prohibio su ejecucion por los descubra isso desmanes de que se producian con su ejecucion en el añeste 1903.